Авторский блог Андрея Резе: ПОЧЕМУ НЕДОСТАТОК СНА ДЕЛАЕТ ЛЮДЕЙ ТОЛСТЫМИ

Deutsches Ӓrzteblatt 24.08.2018

Даже одна бессонная ночь приводит к увеличению запасов жира и уменьшению мышечной массы. Это было обнаружено в ходе рандомизированного исследования, результаты которого были опубликованы в августовском номере научного журнала Science Advances (22.08.2018). А длительное недосыпание может приводить к ожирению, развитию метаболического синдрома и сахарному диабету 2 типа.

Эпидемиологические исследования выявили повышенный риск возникновения ожирения и сахарного диабета 2 типа у людей с хроническим недосыпанием или работающих в ночные смены. Даже эффективность строгой диеты снижается из-за недостаточного сна. При соблюдении диеты вес страдавших от ожирения участников исследования уменьшался меньше, если они сокращали продолжительность сна с восьми до пяти часов в сутки.

Причины этих явлений были изучены группой исследователей университета Уппсалы (Швеция) под руководством Jonathan Cedernaes в ходе рандомизированного исследования. Авторы исследования предложили 15 здоровым добровольцам провести две ночи в специально оборудованной лаборатории. В первую ночь участникам исследования дали возможность спать с 22.30 до 7.00 следующего утра. Во вторую ночь участники исследования также провели в кроватях, но спать им запретили.

После каждой ночи были взяты биопсии из скелетной мускулатуры и из подкожной жировой клетчатки подопытных. Результаты анализов продемонстрировали, что отсутствие сна вызывает в мышечных клетках снижение гликолиза.

Уменьшение гликолиза приводит к сокращению потребления клетками глюкозы, что может быть причиной обнаруженного при последующих тестах повышения концентрации глюкозы в крови. Вместо глюкозы для обеспечения энергии мышечные клетки начинают использовать белки. Такой катаболический обмен веществ, вероятно, возникает вследствие увеличения выработки глюкокортикоидов надпочечниками. Уровень кортизола после бессонной ночи повышается.

В жировых клетках бессонная ночь вызывает обратные процессы – активность гликолитических ферментов повышается. Было сделано предположение, что жировые клетки пытаются утилизировать или сохранить поступающую с кровью глюкозу, а гликолиз выступает в роли поставщика сырья для накопления жировых резервов.

Таким образом, одна бессонная ночь приводит к такой перестройке обмена веществ и энергии, которая в отдаленной перспективе может быть причиной увеличения веса и возникновения сахарного диабета 2 типа. И эти проблемы не заставляют себя долго ждать. В других исследованиях было обнаружено, что уже после пяти ночей с продолжительностью сна не более четырех часов регистрируется увеличение веса, при этом кроме изменения обмена веществ, свою роль в изменении веса играет вызванное недостатком сна повышение аппетита (Sleep 2013; 36: 981-990).

По мнению исследователей, переключение обмена веществ возникают вследствие изменения метилирования ДНК. Вследствие этого процесса определённые гены могут включаться или выключаться. Существует связь между этими изменениями и циркадными ритмами.

Кроме этого было обнаружено, что в скелетной мускулатуре активируются гены, стимулирующие провоспалительную активность. Дискутируется роль хронического воспаления в качестве механизма, запускающего атеросклеротические изменения.

Результаты этого исследования объясняют распространение ожирения, сахарного диабета и заболеваний сердечнососудистой системы в современном «24/7»-обществе, сон у многих людей в котором часто бывает слишком коротким.